Gyökérkezelés
A gyökérkezelés akkor elkerülhetetlen, ha a fogat érintő folyamat ( szuvasodás, törés, mechanikai sérülés) elérte a fogbelet (pulpakamrát) , amely ideget, eret, nyirokeret és a fog élő szöveteit tartalmazza, melyek így ki vannak téve bakteriális fertőzésnek.
Célja az, hogy megelőzze a fogbélgyulladás további szövődményeit, (gyökérhártya megvastagodás, granulóma, ciszta, góctünet). Ezek kialakulása a fog elvesztéséhez fog vezetni.Ha sikerül a fogat korrekt jól záródó gyökértöméssel ellátni, és erre a szervezet jól reagál, ez esetben a gyökértömés a fog várható élettartamát nem befolyásolja.
A gyökérkezelt fog esetlegesen elszíneződik, illetve törékennyé válik. Ez megelőzhető. Elszürkült frontfogak esetén megoldást jelenthet a belső fogfehérítés.
A gyökérkezelés fogmegmentő kezelés, mely az esetek néhány százalékában a leggondosabb kezelés ellenére is sikertelen!
Milyen panaszok esetén gyanakodhatunk fogbélgyulladásra?
- ha a fog fájdalma tűrhetetlen, fokozódó, fájdalomcsillapító hatására alig reagál,
- kopogtatásra, ráharapásra érzékeny,
- fogát hosszabbnak érzi a többinél,
- a fog körüli szövetek, illetve az arc duzzadt.
- Súlyos esetben láz, hidegrázás léphet fel.
Hogyan történik a gyökérkezelés?
Első alkalommal a panaszok tisztázása és a szájvizsgálat után, egy röntgenfelvételt készítünk a kérdéses fogról (ezáltal képet kapunk a fog környezetéről, a gyökércsúcs körüli esetleges gyulladásos folyamatokról és a fogágy állapotáról).
A gyökérkezelés folyamata a következő:
- a kezelést minden esetben érzéstelenítésben végezzük.
- Feltárjuk a szuvas fogban a gyökércsatorna bejáratát – a pulpakamrát, majd különleges műszerek segítségével eltávolítjuk a gyulladt fogbelet, elhalt fog esetén a gyökércsatornában lévő bakteriálisan fertőzött bomló anyagot.
- Szükség szerint a csatornát fertőtlenítjük, antibiotikus pasztával töltjük fel. Szerencsés esetben a gyökértömést azonnal elvégezhetjük.
- Ha a fog több kezelést igényel, ezek befejeztével tudjuk végleges gyökértöméssel ellátni a fogat.
- A gyökértömés anyaga, vagy az ideiglenes tömés nem alkalmas a mindennapi használatra, ezért a gyökértömés átkeményedése után (3-4 nap) a fogat végleges ún. rágótöméssel kell ellátni.
- Páciensünk számára ez 3 vagy 4 alkalmat jelent. Nem mi húzzuk el a kezelést, de a természetet, a gyógyulást nem tudjuk sürgetni!
Mikor nem javasoljuk gyökértömés készítését?
Gyökértömés a legtöbb esetben elvégezhető, de vannak ellenjavallatai.
- a fogak anatómiai viszonyai: görbe, beszűkült gyökércsatornák,
- a kezelés számára elérhetetlen területek
- már kialakult gyökércsúcsi folyamatok
- a koronai rész teljes hiánya, íny alá tört területek
- fogágybetegség.
Ilyen esetekben amikor a beavatkozás magában hordozza a sikertelenséget, páciensünkkel való egyeztetés után a fog eltávolítását javasoljuk.
A gyökérkezelt fogak helyes ápolás mellett, egész életen át megmaradhatnak. Mivel a gyökérkezelt fognak már nincs pulpája, ami életben tudná tartani, az ilyen fog törékeny lehet és elszürkülhet.
A fog elszürkülését szerencsés esetben belső fogfehérítési eljárással tudjuk megoldani.
BETEGTÁJÉKOZTATÓ Gyökérkezelés, gyökértömés
Miért kell gyökérkezelést alkalmazni?
A gyökérkezelés a fog megtartásának utolsó lehetősége. Ilyenkor a fertőzött, gyulladt fogbelet (pulpa) eltávolítjuk, és a keletkezett űrt erre alkalmas anyagokkal légmentesen lezárjuk. Így megszűnhet a fertőzés és annak tovaterjedése a gyökércsúcs körüli szövetekbe.
Ez a beavatkozás csupán kísérlet a fog megtartása érdekében, az eredmény teljes biztonsággal nem garantálható!
A gyökérkezelés menete
A gyökérkezelést helyi (fogászati) érzéstelenítésben végezzük! A gyökérkezelés során feltárjuk a fog fogbélkamráját és az innen nyíló egy-, vagy több gyökércsatornát. Megfelelő műszerek segítségével ezekből eltávolítjuk a gyulladt fogideget, a fertőzött gyökércsatorna- részeket esetleg ezeken keresztül ürül le a gyökércsúcs körüli váladék. Majd a csatornák alakítása, tágítása, fertőtlenítése után a gyökércsatornát speciális anyaggal feltöltjük, ami 5-7 nap alatt beleköt a gyökércsatornába.A már panaszmentes fog tömhető, koronázható illetve felhasználható pillér-, vagy kapocstartó fognak, A sikeres gyökértömés a fog várható élettartamát nem befolyásolja jelentősen.
Ha a fog gyökere görbe, a gyökércsatorna beszűkült vagy erősen fertőzött, a kezelés nem lesz eredményes. Ha fájdalmát már meg is szüntettük, a kezelés még nincs befejezve! Kérjük saját érdekében fáradjon vissza a megbeszélt időpontban. Ennek elmulasztása a fog elvesztéséhez vezethet! A végleges gyökértömés elkészítése után a fogat a gyökértömő paszta átkeményedéséig (5-7 nap) ideiglenes fehér töméssel zárjuk le. Ennek kiesése, kikopása nem okoz panaszt, nem hiba!
Az ideiglenes tömés élettartama kb. 2 hét. Ezután végleges tömés készítése szükséges!
Ha gyökérkezelt foga a későbbiekben válik érzékennyé, akár évek múltán, keresse fel kezelőorvosát!
Szövődmények, veszélyek
A kezelt fog érzékeny lehet ráharapásra, kopogtatásra, környezete megduzzadhat Az érzékenység csökkentésére szalicilsav-tartalmú szerek válnak be. (Algopyrin, Kalmopyrin, Aszpirin). Antibiotikumot csak orvosa tanácsára szedjen!
A gyökérkezelt fog annak ellenére, hogy már nincs benne ideg fájhat és súlyos panaszokat is okozhat. Ha a bakteriális fertőzés a gyökércsatornán keresztül már gyulladást okozott a fog körüli szövetekben, a fog környezete bedagadhat és a leggondosabb kezelés ellenére is a fog elvesztéséhez vezethet.
A kezelés közben tett hirtelen mozdulat esetén előfordulhat a gyökérkezelő tűk lenyelése, légcsőbe jutása (aspiráció), törése. A tűk törése anatómiai okok miatt (szűk vagy görbe gyökércsatornák) miatt is bekövetkezhet.
A gyökérkezelt fog csúcsán kialakulhat gyökérhártya-megvastagodás, ciszta, granuloma(gennyzacskó), tályog, sipolynyílás. Kedvező anatómiai viszonyok esetén a fog műtéti eljárásokkal még menthető. A gyökérkezelt, gyökértömött fogak könnyebben törnek, mint az élő fogak!
Segíthetünk?
